Causes d’échec à la coloscopie totale au centre hospitalier universitaire (CHU) de Cocody, Abidjan (Côte-d’Ivoire)

Résumé

But

Déterminer les facteurs liés à une coloscopie incomplète au CHU de Cocody.

Matériels et méthodes

Il s'agissait d'une étude rétrospective allant du 1^er septembre 1993 au 15 août 2009, ayant intéressé le registre des coloscopies du CHU de Cocody. Tous les comptes rendus de coloscopies ont été inclus. Les paramètres étudiés étaient: le motif de la coloscopie, l'âge, le sexe, la qualité de la préparation colique, la présence de boucles ou spasmes au cours de l'examen, les résultats de la coloscopie et le franchissement ou non du cæcum. L'analyse des résultats a été faite grâce au logiciel SPSS version 17.0.

Résultats

: Mille cent cinquante-huit coloscopies ont été réalisées. L'âge des patients variait de 10 à 96 ans, avec une moyenne de 45,78 ans et un sex-ratio (H/F) de 1,36. La coloscopie était incomplète dans 17,3 % des cas. En analyse multivariée, les douleurs abdominales (OR = 1,90; IC 95 %: [1,30–3,05], p = 0,01), la préparation colique (OR = 2,83; IC 95 %: [2,22–3,61], p = 0,0001), l'absence de sédation (OR = 2,45; IC 95 %: [1,92–3,13], p = 0,0001), la diverticulose colique (OR = 2,10; IC 95 %: [1,03–4,23], p = 0,02) étaient corrélées à une coloscopie incomplète.

Conclusion

Notre étude a montré un taux de coloscopies complètes en dessous des recommandations. Les facteurs liés à cet échec étaient la mauvaise préparation colique, l'absence l'absence de sédation et la diverticulose colique. Une identification de ces facteurs permettrait d'améliorer la qualité de la coloscopie pour une accessibilité cæcale plus facile.

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